“…hay un campo de lealtades generacionales invisibles (hijos que repiten historias de padres y abuelos adictos).
I.Borzonmenyi Nagy -uno de los creadores de la terapia familiar (1920-2007)-LIBRO:”LEALTADES INVISIBLES”
Cada vez con mayor frecuencia recibimos familias con varios miembros en carrera adictiva. Hijos que repiten historias de padres y abuelos adictos ; hijos que fracasan consumiendo para no superar al propio padre consumidor siendo èl mismo muy capaz y con grandes potencialidades.
Roberto, por ejemplo, tiene a un padre y a una madre consumidores y solo dos abuelos octogenarios sostienen el tratamiento. Enrique a los 24 años tuvo una madre que falleció por consumo de cocaina y una vecina lo adopta y lo sostiene en nuestra institución .Pedro tiene un padre muerto por sobredosis consumiendo con el hijo de 18 años, su tío también murió por la misma causa y su madre tiene una patología psicótica asociada al consumo de cocaina. Víctor tiene en sus 18 años dos padres que consumen , una hermana consumidora y un hermano también en carrera adictiva .
Cada familia tiene cuentas pendientes abiertas, así como deudas impagas que pagan sus hijos ; un paciente me decía “bebo como mi abuelo , sufro como mi padre y me estoy destruyendo como ellos”. Nos podemos preguntar , en estas circunstancias :¿a quién soy fiel cuando consumo?
Y así podemos seguir. Para los que hace muchos años estamos en la tarea clínica nuestra sorpresa es cada vez mas mayúscula.
Llegan pacientes con consumo de más de 20 años y/o jóvenes de 20 años que comenzaron a consumir a los 12 o 13 años. O sea, no solo nos impresiona la cantidad de años de consumo que de suyo ya es un indicador de pronóstico severo porque la compulsión genera un verdadero “secuestro motivacional “ que compromete áreas centrales del cerebro que tienen que ver con la comprensión y el autocontrol, sino que también nos asombra la edad de iniciación a las drogas que se dio en momentos de inmadurez del cerebro lo cual facilita otra vez el mencionado “secuestro motivacional”. O sea, todos esclavos de una compulsión.
Además, en la mayoría de los casos nos encontramos con enfermedades de transmisión sexual debido al desborde pulsional a lo cual lleva el consumo de drogas sin ningún tipo de protección.
El otro factor que nos compromete en los tratamientos es que hay varios familiares que consumen. Esto puede comprometer el destino de un tratamiento ya que necesitamos un “garante” que sostenga un tratamiento , que es habitualmente un aliado al equipo terapéutico que permita sortear abstinencias, intentos de abandonar el tratamiento en circunstancias críticas que pueden comprometer su vida, etc.
Lamentablemente no nos encontramos con “garantes” . La institución se convierte en lo solido con la anuencia de un Poder Judicial que permita la salvación, en muchos casos , de una vida entregada a casi un suicidio diferido. Somos de alguna manera una “familia sustituta”.
Son familias con sistemas altamente vulnerables en los que la problemática deja de ser individual y pasa a ser transgeneracional (varias generaciones) , estructural y relacional . Hay herencias emociónales, culturales, neurobiológicas y sociales que perpetúan la adicción .
PATRONES COMUNES
Los patrones comunes en familias con múltiples adictos que encontramos son:
RIESGOS CLINICOS EN ESTOS GRUPOS
OBJETIVO TERAPEUTICO
De un sistema terapéutico centrado en la adicción a uno organizado alrededor de la salud , el vínculo y la autonomía emocional.
DR. JUAN ALBERTO YARIA
DIRECTOR GENERAL GRADIVA -Rehabilitación en adicciones
