En varias entregas vamos a hablar de un tema clave hoy como es el stress hoy. Desde empresarios hasta políticos , desde amas de casa hasta mujeres u hombres violentados en la lucha por la vida , desde el vértigo en cual nos instalamos , desde el vacio en el cual vivimos sin darnos cuenta ; todos y cada uno de nosotros podemos ser presas de la vorágine y entonces no percibir el sufrimiento y la sobreexposición en la cual vivimos a costa de nosotros mismos. Historiando un paciente des pues de una dolencia grave vemos que en las etapas previas hubo una serie de conflictos y de sufrimientos no adecuadamente elaborados, controlados y por ende superados. Cuando el paciente culmina después de una debacle orgánica (infarto por ej.) o psíquica (adicciones , agotamiento psicofísico) observamos la fase final del stress que es el agotamiento en donde ya hay una claudicación orgánica que toma alguno de los órganos(corazón por ej.) o es multiorgànica (colapsos múltiples ).
Uno de los creadores del tèrmino fue H.Sellye lo define como un sufrimiento y dice que los griegos lo describen como "ponos" (sufrir, lucha, conflicto). Es sugestivo que este investigador pionero se remita al estudio de la tragedia griega para explicar y definir un tèrmino clave en la medicina y la psiquiatría de hoy. Este sufrimiento que para Sellye era el vivir mismo como lucha y esfuerzo y tenia distintas etapas : 1.Alarma: en donde la lucha frente a las circunstancias nos lleva a un apresto con liberación de las llamadas hormonas del stress (cortisol) con taquicardia, respiración màs intensa y agitada para tener màs oxigeno, mayor producción de azúcar para el gasto creciente, etc; 2. Resistencia con mayor aumento de la presión arterial, cambios en el metabolismo de los lípidos, etc; 3. Agotamiento del organismo que magistralmente lo define con las cuatro F en inglès : Figth (lucha), Fligth (huida), Faint (desmayo) y Freeze (paralisis). Pero Cannon otro estudioso de este tema nos enseña que los estimulos stressores de hoy son simbólicos. O sea culturales . La vida misma con sus reclamos y exigencias. El autor toma un tèrmino casi de la filosofía para mencionar la superación de esta dramática existencial :"...en lugar de luchar y huir el dilema es asumirlos ". Aceptaciòn de la realidad . Por algo Ortega habla de salvar las circunstancias en las cuales vivo para precisamente sobrevivir ; librarse de un riesgo, vencer obstáculos, elevarse por encima de una altura nos quiere mencionar el filòsofo. Para èl y para todos los pensadores que vemos hoy la vida es "tragedia o drama y el mundo es un escenario en donde lo que me circunda como circunstancia es la otra mitad de mi persona ". Ahí estoy yo y el stress que seria el nombre mèdico de la lucha de nuestra existencia . El distress es cuando fracasamos en la tramitación de la realidad y de nuestras circunstancias y durante años o meses luchamos en pos de una realidad y de circunstancias esquivas hasta que llegamos a la claudicación final con la enfermedad.
PREVENCION DEL STRESS
Estudiar el stress es aprender a prevenirlo. La prevención implicarà un cambio en nuestro estilo de vida que necesita incorporar hábitos de alimentación, actividad física, respeto a los ciclos de sueño, etc. Pero esto no es tan fácil en los seres humanos . Por algo empezamos la reflexión sobre el Stress con el pensamiento de un maestro como Ortega ; al ser yo con mis circunstancias èstas necesitan para ser salvadas de distintas señales que mi propia subjetividad debe instrumentar: buen diagnòstico de lo que sucede, saber hasta donde puedo seguir en la lucha que implica el stress y cuando dar un paso al costado y meditar. Meditar y aceptar la realidad de mis circunstancias nos ahorrarían muchos problemas . Persistir en el error o con las mismas respuestas ante una realidad que nos es esquiva es señal de un futuro agotamiento y claudicación de todo nuestro ser.
LA OMNIPOTENCIA
El stress oculta la omnipotencia de cada uno de nosotros. Esta evaluación diagnòstica que todos los días necesitamos realizar choca con nuestro Ego que es el refugio de nuestra megalomanía . Querer forzar una realidad para que esta sucumba a nuestros apetitos es es el peaje que nos llevarà a un desgaste orgànico y a ese stress patològico que es el Distress. Este es en muchos casos el precio de nuestro narcisismo. K.Jaspers, psiquiatra y filosofo alemán del siglo XX, mencionaba a la lucha y al sufrimiento como una de las " situaciones limites" típicas del vivir . No se puede estar en este mundo sin incorporar a la lucha y al sufrimiento como dos elementos con los cuales nos tenemos que topar. Pero tambièn nos enseñaba magistralmente "que el sufrimiento forma cuerpo conmigo ( o sea se transforma rápidamente en señal corporal)"; "una vida sin lucha es imposible pero una vida de lucha permanente es abandonarme a la voluntad de poder fuente de mi suicidio"; "hay que saber cuando en la lucha tomo una posición de fuerza, cuando es sabio saber soportar y cuando es necesario luchar y arriesgarse". El distress seria un fracaso de todo esto.
DR. JUAN ALBERTO YARIA
DIRECTOR DEL INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES GRADIVA EN ADICCIONES Y PATOLOGIAS DEL DESVALIMIENTO SOCIAL
