Lunes, 02 de Noviembre Villa Gesell

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STRESS-TRAUMA-ADICCIONES

"...hoy debemos desarrollar la empatía y el arte de la conversación ante tanto trauma" - H.Stierling pionero alemán de la terapia familiar

Jorge se presenta hace unos años ante mí luego de varias internaciones frustradas en centros psiquiátricos. A sus 21 años no quiere vivir. Desde los 10 años consume. Marihuana en primer lugar y luego el resto. La calle como centro de su vida .Escuela ya abandonada desde esa edad como fracaso escolar desde que empezó a drogarse. El trabajo fue una experiencia inconstante.

Entré rápidamente en empatía con él. Me comenta que dos veces intento colgarse en un baño y una vez quiso tirarse debajo de un tren. Comenzó a drogarse luego de dos experiencias traumáticas; la primera fue cuando quiso conocer a su padre biológico y al estar cerca de él éste salió corriendo y después se enteró que había muerto. Al poco tiempo su padre adoptivo se suicidó, precisamente ahorcándose. Su madre fluctuaba entre ganarse la vida luego del abandono de su pareja y los cuidados precarios a su hijo y también traumatizada por el final de su segunda pareja.

Esto ocurre muy frecuentemente hoy y así las drogas se incorporan a un conjunto psiquiátrico y psicológico conflictivo .Duelos, traumas repetidos, deseos y actos lesivos contra la vida propia (intentos de suicidios) y al mismo tiempo traumas neurotóxicos cotidianos .Droga consumida vorazmente y precisamente en momentos de desarrollo del cerebro. Mientras tanto las alucinaciones con sus voces persecutorias le decían "matate". Parecía ser el destino trágico de los hombres como los padres que tuvo.

Hoy sabemos que el desarrollo cerebral se altera desde dos grandes avenidas: a. el consumo voraz de cualquier sustancia y; b. los stress post-traumáticos que se fueron acumulando con el tiempo. Tanto las drogas como el stress que se va acumulando día a día y año a año tienen como objetivo la alteración del sistema nervioso. Es lo que se denomina técnicamente que el cerebro es el objetivo como órgano -diana.

Las drogas surgen como respuesta a los stress acumulativos .En Jorge el consumo a los 10 años es una respuesta a la huida y la muerte de los dos padres (uno de ellos ahorcado en su casa) .Luego aparecen las depresiones, abstinencias y al mismo tiempo el estrechamiento cognitivo: déficit de atención, incapacidad de pensar, problemas de memoria, etc. Se va invalidando progresivamente y su vida se angosta con grupos de esquina en donde la marihuana es el aperitivo que puede terminar en cualquier droga.

CUESTA ABAJO

La "plaza" al lado de la escuela primaria junto con otros niños desencantados de la vida fue su refugio en un barrio porteño cuando salían de la escuela. Niñez con traumas, desamparo, abandono e indiferencia.

Hoy sabemos que tanto las drogas como los stress acumulativos (traumas permanentes) afectan las vías de comunicación que unen al cerebro con el sistema cardio-vascular e inmunológico (capacidad de defensa del organismo) y altera la química y las funciones del cerebro así como todo el sistema hormonal. Los stress permanentes y acumulativos generan un desgaste del organismo llamado técnicamente carga alostásica.

Zonas sensibles del cerebro quedan alteradas la corteza pre-frontal (señal biológica distintiva ante los simios), el hipocampo, el hipocampo y la amígdala que son bases de los afectos, los recuerdos emocionales. Así todo lleva al deterioro ya que no hay posibilidad de aprendizaje y memoria. Son los llamados por mí en otros trabajos los "jóvenes viejos".

La vida de Jorge pudo perfectamente haber sido retratada con la genialidad de Roberto Rossellini como lo hizo en Germania anno zero (Alemania -año cero) (1947) donde el cineasta describe la vida de un niño que se suicida en medio del derrumbe de Berlín y sin padres ni expectativas. Hoy las drogas acompañan ese derrumbe afectivo que viven muchos. Derrumbe con traumas repetidos y stress que se van acumulando como la de aquellos niños berlineses que entre bombas y casas destruidas y sin padres ya no podían vivir.

Hoy las drogas y máxime cuando se comienza a los pocos años van precedidas y seguidas de accidentes, violaciones, abusos y episodios repetidos de violencia. La palabra y la ternura están lejos de sus vidas. Algunos elijen el resentimiento contra otros y la delincuencia es una salida lamentable y otros se autodestruyen permanentemente.

LA SALIDA SIN DROGAS

Jorge pudo salir de su situación .Reflotamos el vínculo con la madre. Actuamos sobre ella .La familia del padre adoptivo se asoció a la terapia y fue muy importante. Se rompió el destino trágico en donde todos los hombres deben morir. Recibieron terapia y la casa terapéutica Gradiva se convirtió por un tiempo en su segunda casa con grupos de autoayuda, vivir sin drogas, llorar los dolores sin anestesiarlos, y aprender...aprender lo que significa vivir.

Por todo esto hablar livianamente del consumo de drogas es desconocer los problemas de salud mental que existen en amplios sectores de la sociedad .Así los llamados "progres" se suman a la anestesia social. Ayudar a la gente a no consumir y tratar los problemas en una órbita de encuentro, empatía, ternura y lenguaje parecen ser los objetivos de hoy.

DR. JUAN ALBERTO YARIA
DIRECTOR GENERAL GRADIVA-Rehabilitación en adicciones

Dr. Juan Alberto Yaría

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